Durerea de spate este, in ordinea frecventei, prima problema cronica de sanatate din multe tari. Se estimeaza ca aproximativ 80% din populatie va suferi de dureri de spate la un moment dat in viata lor. Datele indica faptul ca mai mult de 18% din populatie are dureri de spate, din diferite motive si in grade diferite.
Regiunea lombara este cea mai frecventa localizare a durerilor de spate cronice, fie din cauza contracturii muschilor lombari din cauza posturilor fortate, fie din alte motive precum prezenta unei hernii de disc sau proeminente.
Pana de curand, operatia care punea capat unor astfel de probleme era complexa si necesita o perioada postoperatorie lunga, care nu era lipsita de riscuri. Dar a sosit endoscopia spinala , tehnica care a reprezentat un avans semnificativ in abordarea uneia dintre cele mai limitative patologii din punct de vedere fizic.
Ce este chirurgia endoscopica a coloanei vertebrale?
Chirurgia endoscopica este o tehnica inovatoare minim invaziva care nu a incetat sa evolueze in ultimii 20 de ani datorita dezvoltarii de noi metode si acces chirurgical de abordare a coloanei vertebrale. Consta, in linii mari, in incercarea de a aplica aceleasi principii ale chirurgiei deschise, dar cu cea mai mica incizie posibila.
Este indicat pentru tratamentul patologiilor precum hernia de disc si stenoza de canal, considerata cea mai frecventa cauza a durerilor de spate si picioare (sciatica).
Constient de importanta acestei tehnici, Spitalul Universitar Infanta Elena, integrat in reteaua publica Madrid, a fost primul spital public din Comunitatea Madrid care a folosit acest tip de interventie in urma cu mai bine de cinci ani si cu initiative precum Unitatea de Chirurgie a coloanei vertebrale, care frecventeaza circa 15.000 de consultatii pe an si efectueaza circa 300 de interventii, ceea ce se traduce prin solutionarea a peste 80% din patologiile chirurgicale ale coloanei vertebrale, atat la nivel lombar, cervical si dorsal.
Aceasta tehnica permite accesul, printr-o mica incizie in piele de aproximativ cinci pana la opt milimetri, la canalul rahidian printr-un endoscop. O canula care incorporeaza optica de maxima precizie face posibila explorarea zonei si lucrul asupra partii afectate fara a provoca leziuni tesuturilor din jur.
In plus, face posibila decomprimarea structurilor nervoase din canalul rahidian fara a face incizii mari care ar putea afecta muschii pana la atingerea coloanei vertebrale sau vertebrelor. Potrivit medicului Tomasz Zbigniew Rumin, „exista tot mai multe patologii susceptibile de a fi tratate cu endoscopie”.
Atunci cand se efectueaza acest tip de interventie chirurgicala a coloanei vertebrale, obiectivul este, in cele mai multe cazuri, corectarea diferitelor patologii precum decompresiile —eliberarea structurilor nervoase care sunt comprimate, precum o hernie sau o tumoare — si artrodeza — corectarea deformarilor coloanei vertebrale prin fixare. a mai multor vertebre.
Recuperare rapida si riscuri minime
Chirurgia endoscopica a coloanei vertebrale are avantaje clare fata de tehnicile traditionale, deoarece permite abordarea coloanei vertebrale intr-un mod mai putin agresiv decat chirurgia traditionala. Trebuie avut in vedere ca in regiunea lombara exista, pe langa osul coloanei vertebrale, mici articulatii, ligamente, muschi, tendoane si discuri intervertebrale, iar uneori este dificil de identificat originea durerii.
Pentru Tomasz Zbigniew Rumin, „chirurgia endoscopica ofera rezultate functionale bune si putine complicatii chirurgicale” si, in plus, „pacientii au o recuperare aproape imediata care le permite sa reia activitatile sportive si de munca la cateva saptamani dupa interventie”.
Chirurgia endoscopica face posibila abordarea acestei probleme prin introducerea unei camere video, un fel de ochi care permite chirurgului sa corecteze alterarea fara deteriorarea altor tesuturi.
Pe langa reducerea durerii postoperatorii, reduce si timpul de spitalizare, reduce riscul de complicatii, exista mai putin risc de complicatii degenerative si instabilitate a coloanei vertebrale care necesita interventii chirurgicale mai agresive, reduce sangerarea si riscul de infectii datorita inciziei minime care este Terminat.
Stie foarte bine acest lucru Ivan, un tanar care a trecut de la o durere severa invalidanta de mai bine de doi ani la membrele lombare din cauza a doua hernii lombare pana la a juca baschet. „Abia ma puteam misca si durerea era insuportabila”, recunoaste tanarul care, dupa o interventie chirurgicala endoscopica, a revenit la viata normala dupa o luna.