Intinderea excesiva a tendonului lui Ahile poate duce la o ruptura completa sau partiala. La randul sau, aceasta afectiune declanseaza un proces inflamator care provoaca durere si probleme de miscare. O ruptura a tendonului lui Ahile este o leziune care apare in cordonul fibros care leaga muschii din spate a gambei de osul calcaiului. Este frecventa la persoanele care practica o anumita activitate sportiva, desi este asociata si cu supraponderalitatea si administrarea unor medicamente.
Apare atunci cand tendonul sufera o ruptura partiala sau completa din cauza intinderii care ii depaseste capacitatea. Aceasta situatie este adesea rezultatul unui salt fortat, acceleratii bruste in timpul alergarii sau prea multa presiune. Poate fi cauzata si de o cadere sau orice trauma a zonei.
Principalele sale simptome includ durerea si incapacitatea de a merge; Acestea pot varia in intensitate in functie de gravitatea leziunii. Cu toate acestea, de cele mai multe ori poate fi tratata cu kinetoterapie si exercitii. Vrei sa afli mai multe despre asta? Aflati mai multe despre cauzele sale si despre procesul de reabilitare.
Care sunt cauzele rupturii tendonului lui Ahile?
Tendonul lui Ahile este o panglica de tesut care strabate partea inferioara a piciorului. Este responsabil pentru atasarea muschilor gastronecmius si soleus de osul calcaneului. Aceasta banda, cunoscuta si sub denumirea de „snur pentru calcai”, propulseaza piciorul de pe sol si va permite sa mergeti, sa alergati sau sa sariti.
In cele mai multe cazuri, ruptura apare in punctul tendonului care este situat la aproximativ 6 centimetri de locul in care se ataseaza de osul calcaiului. Este mai probabil sa apara atunci cand piciorul este intins si muschiul gambei este contractat.
Factori de risc
Unele tipuri de sportivi sunt mai susceptibile de a suferi leziuni ale tendonului lui Ahile.
Dupa cum este detaliat intr-o publicatie din Journal of Functional Morphology and Kinesiology , ruptura tendonului lui Ahile apare cel mai frecvent in timpul sportului. Barbatii de varsta mijlocie – in special sportivii neantrenati – sunt expusi unui risc mai mare de a le dezvolta in comparatie cu barbatii mai tineri.
Alti factori de risc identificati sunt urmatorii:
- Cresterea brusca a presiunii asupra calcaiului lui Ahile.
- Practicarea regulata a sporturilor care implica sarituri.
- Tropiezorii, caderi sau accidente.
- Tratamente cu injectii cu steroizi.
- Consumul prelungit de medicamente antibiotice.
- Abateri anatomice.
- Excesul de greutate si obezitatea.
- Inflamatie cronica sau artrita reumatoida.
Simptomele rupturii tendonului lui Ahile
Uneori, ruptura tendonului lui Ahile are loc asimptomatic. Cu toate acestea, din cauza severitatii sau a lipsei de tratament, poate provoca urmatoarele manifestari clinice:
- Senzatia de a fi primit o lovitura in vitel.
- Incapacitatea de a indoi piciorul sau de a sta in varful picioarelor.
- Marcha anormal.
- Incapacitatea de a propulsa piciorul accidentat inainte in timpul mersului.
- Auzind un pocnet sau un scratch atunci cand apare ranirea.
- Dificultate la urcarea scarilor.
- Vanatai sau umflaturi la nivelul piciorului sau piciorului.
Diagnostic
Pentru a diagnostica o ruptura a tendonului lui Ahile, medicul va incepe cu o examinare fizica a zonei afectate. In primul rand, el sau ea va inspecta vitelul pentru a determina daca exista semne de sensibilitate sau inflamatie. In acest moment, este posibil sa simtiti un decalaj daca tendonul este complet rupt.
In pasul urmator, profesionistul va cere pacientului o serie de miscari si exercitii care determina gama de miscare si forta musculara. Daca tendonul lui Ahile este rupt, persoana va avea mai putina capacitate de a impinge in jos sau de a se sprijini pe degetele de la picioare.
Testele de diagnostic suplimentare pot include ultrasunete sau RMN . Aceste proceduri sunt nedureroase si au functia de a crea imagini ale tesuturilor corpului pentru a cunoaste intinderea exacta a leziunii.
Tratamentul rupturii tendonului lui Ahile
Pentru a proiecta un tratament adecvat pentru o ruptura a tendonului lui Ahile, profesionistul trebuie sa ia in considerare factori importanti precum varsta, stilul de viata si severitatea leziunii. Uneori, mai ales la sportivi, oamenii aleg operatia pentru repararea tendonului.
Cu toate acestea, inainte de a recurge la aceasta masura ca alternativa, exista unele ingrijiri si obiceiuri care sustin procesul de recuperare cu prognostic favorabil. Sa vedem in detaliu.
Tratament nechirurgical
Tratamentul nechirurgical al unei rupturi de tendon lui Ahile evita riscurile asociate cu interventia chirurgicala, cum ar fi infectia. Cu toate acestea, dezavantajul sau este ca recuperarea poate dura mai mult si vatamarea poate reapare. Aceste masuri includ urmatoarele:
- Folosirea carjelor. Este o masura sugerata de kinetoterapeutul ortoped pentru a mentine tendonul in repaus.
- Pune gheata pe zona afectata. Aplicarea compreselor cu gheata timp de 15 sau 20 de minute, la fiecare 4 sau 6 ore, ajuta la reducerea durerii si a inflamatiei.
- Luati analgezice si antiinflamatoare fara prescriptie medicala. Acestea ajuta la controlul durerii si umflaturilor.
- Tineti glezna in repaus in primele saptamani.
- Faceti exercitii de recuperare ghidate de un kinetoterapeut.
Interventie chirurgicala
In cazurile de rupturi complete sau severe, poate fi necesara rezolvarea chirurgicala. Specialistul pregatit pentru aceasta este medicul traumatolog.
Interventia chirurgicala pentru repararea tendonului lui Ahile este o procedura care implica o incizie in partea inferioara a piciorului. Prin aceasta, tendonul rupt este reatasat folosind cusaturi.
Acum, asa cum este detaliat intr-un studiu, tratamentul chirurgical scade rata de reruptura, dar are o rata de complicatii mai mare in comparatie cu tratamentul conservator.
Reabilitare
Procesul de reabilitare a rupturii tendonului lui Ahile include o serie de exercitii de kinetoterapie care urmaresc intarirea muschilor picioarelor si, bineinteles, a tendonului. De cele mai multe ori are loc o recuperare completa intr-o perioada de 4 sau 6 luni.
Este foarte important sa urmati acest plan cu ajutorul unui profesionist, deoarece exercitiile trebuie implementate treptat. Adica, nivelul sau de intensitate se va schimba pe masura ce faza de recuperare progreseaza.
Pe de alta parte, exista un tip de reabilitare cunoscut sub numele de „reabilitare functionala”. Consta in efectuarea unor exercitii de sustinere a greutatii, axate pe glezna, care se fac de obicei in primele saptamani dupa accidentarea. De fapt, acestea sunt puse in practica atunci cand persoana inca isi foloseste dispozitivul de imobilizare.
O analiza a studiilor impartasite de clinicile pentru picioare si glezne a raportat ca aceste tipuri de terapii pot oferi rezultate similare cu tratamentul chirurgical. Desigur, trebuie facuta cu ajutorul unui profesionist in kinetoterapie. Ideea este de a recupera mobilitatea si performanta fizica.
Odata ce procesul de recuperare este incheiat, riscul de a avea o noua trauma creste. Prin urmare, este important sa luati masuri preventive, cum ar fi urmatoarele:
- Ramaneti in forma buna si faceti exercitii de incalzire si intindere inainte de orice practica sportiva.
- Evita pantofii cu toc inalt sau incaltamintea neadecvata pentru sport.
- Adresati-va medicului dumneavoastra daca puteti juca tenis, baschet si alte sporturi.
- Mentine o dieta sanatoasa.
- Evitati sa fiti supraponderali.
Ce este de retinut?
Ruptura tendonului lui Ahile poate provoca durere si limitari in miscare. Desi ii afecteaza mai des pe sportivi, oricine poate suferi de ea, fie din cauza unui accident, a practicii sportive inadecvate, fie a supraponderalitatii.
In multe cazuri se amelioreaza dupa o perioada de odihna si practicarea kinetoterapiei. Cu toate acestea, uneori este necesara o interventie chirurgicala. Asadar, daca exista suspiciunea acestei leziuni, cel mai bine este sa mergi la medic pentru ca acesta sa te indrume catre cel mai potrivit tratament in functie de caz.